Пролежни у лежачих больных

Пролежни – патологическое изменение кожного покрова, сопутствующее медленным омертвлением мягких тканей. По причине нарушения кровообращения при длительном соприкосновении с твердыми поверхностями и непосредственно сдавливании определенных участков тела.

Пролежни — весьма распространённое явление. Для профилактики и лечения их, врачи мира находятся в постоянном поиске новых методов и лекарств. К сожалению, избавиться от них можно не так быстро, как обрести.

Патогенез пролежней

Причиной возникновения пролежней является ограниченный диапазон движений вследствие серьезных заболеваний, при которых больной подвержен долговременному нахождению в постели. В это время происходит процесс сдавливания кровеносных сосудов, что в свою очередь препятствует поступлению крови к тканям, что приводит к их омертвлению.

Зачастую причинами образования пролежней могут стать следующие факторы:

  • Отсутствие надлежащего внимания гигиеническим процедурам
  • Не регулярная смена нательного и постельного белья
  • Не ровная, слишком твердая поверхность кровати
  • Чрезмерная сухость или же напротив, повышенная влажность кожи

Принципы лечения

Терапия в первую очередь направлена на устранение омертвевших тканей, восстановление трофики пораженного участка, а так же заживление ран.

Различают четыре стадии протекания патологического процесса, при каждой из них назначается определенное лечение.

Пролежни I–II стадии

При начальной стадии протекания патологического процесса, у больного отмечается отечность определенных участков, подвергающихся давлению. Так же наблюдается покраснение кожи, при надавливании на место пролежня, кожа не белеет.

При первых проявлениях пролежней, необходимо прибегнуть к профилактическим мерам , для предотвращения усугубления процесса. В их основу входит:

  • Регулярная смена положения больного. Необходимо каждые пару часов переворачивать больного;
  • Использование специальных приспособлений (матрасы, шины из пластика, подушки и т.д.), дабы убавить давление на ткани;
  • Иммунотерапия с целью активации иммунной системы;
  • В некоторых случаях обменное переливание крови, для детоксикации организма.

Местная терапия на первой стадии, включает в себя регулярную обработку пораженных участков спиртовыми растворами. Использование препаратов улучшающих кровообращение. В некоторых случаях прибегают к обмыванию холодной водой, что способствует сокращению сосудов и улучшению локального кровотока.

Для второй стадии характерно образование не больших язв или волдырей. Чтобы не допустить формирование гнойных образований, необходимо обрабатывать раны антисептическими средствами. Применять мази заживляющего действия. Назначают антибактериальные препараты, при прогрессировании процесса и появлении воспаления. Используют антисептические повязки, которые в разы ускоряют процесс заживления пролежней, благодаря своим ранозаживляющим свойствам.

Пролежни III–IV стадии

Третья стадия пролежней проявляется полным омертвением кожного покрова, с полной его утратой. Образуются глубокие раны, заполненные гноем, отмечается некроз подкожной жировой клетчатки до оболочек, покрывающих органы.

При этой стадии пролежней прибегают к хирургическому вмешательству, с целью устранения гнойных образований и иссечения омертвевших тканей.

После того, как было проведено очищение ран от некротических масс, на пострадавшие участки наносят гель , адсорбирующего действия. Обрабатывают раны с помощью антисептических, антибактериальных средств.

На четвертой стадии отмечается полное омертвление тканей, патологический процесс затрагивает мышечные связки и оболочку костного сочленения.

В основу лечения входит хирургическая операция, по устранению некроза и абсорбцию пораженных участков.

Профилактика возникновения пролежней

Применяя профилактические меры, можно избежать не желательных осложнений. К таким относятся:

  • соблюдение гигиенических норм. Тщательный уход за кожей, обсушивание, дезинфекция;
  • постоянно менять положение больного, не допуская онемения конечностей, способствующее затруднению кровоснабжения;
  • постельное и нательное белье регулярно менять. Не допускать образования складок на простыне;
  • обеспечить больному употребление обильного количества жидкости ;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • приобрести специальный ячеистый матрас от пролежней;
  • осуществлять массаж, имитируя работу мышц;

 

СИДЕЛКИ       ЦЕНЫ НА УСЛУГИ СИДЕЛОК      УКОЛЫ, КАПЕЛЬНИЦЫ НА ДОМУ

КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ТЕЛЕФОНУ  +7 (812) 987-57-54 , +7 (951) 686-41-00